Անտեսանելի COVID-19. առանց ախտանիշների հիվանդները ավելի շատ են, քան մեզ թվում էր (Photo)
Առաջին անգամ Չինաստանը հաղորդեց տվյալներ այն մարդկանց մասին, ովքեր հիվանդացել էին մի հիվանդությամբ, որը չուներ հստակ նշաններ: Պարզվել է, որ մեծ մասի դեպքում COVID-19-ի ախտանիշները չեն երևում հիվանդության ողջ ընթացքում: Փորձագետների կարծիքով դա ապացուցում է զանգվածային թեստավորումը:
Ապրիլի 15-ին Պեկինում կայացած ճեպազրույցի ժամանակ Չինաստանի Առողջապահության ազգային հանձնաժողովի ղեկավար Մի Ֆենգը ասել է, որ 6,764 մարդկանցից, ովքեր մինչ ախտանիշների առաջացումը ախտորոշվել էին կորոնավիրուսով, միայն մեկ հինգերորդը (1,297 մարդ) ախտանիշներ ուներ մի քանի օր անց, ասել է Bloomberg-ը: Այս 1297 դեպքերը վերադասակարգվել են որպես հաստատված և ներառվել են Չինաստանի դեպքերի ընդհանուր թվի մեջ`82.295 մարդ: Բժշկական հսկողության տակ կա 1,023 մարդ. բժիշկները սպասում են նրանց ախտանիշների ի հայտ գալուն: Մնացած 4444 հիվանդները դուրս են գրվել PCR-ի երկու բացասական թեստերից հետո (պոլիմերազազային շղթայի ռեակցիա) և 14 օր հետո ոչ մի ախտանիշ չի հայտնվել:
Ինչո՞ւ է դա կարևոր
Հիվանդության ասիմպտոմատիկ ընթացքը վիրուսի առեղծվածային առանձնահատկությունն է, որը թույլ տվեց, որ համաճարակը տարածվի ավելի արագ, քան նախորդ համաճարակները: Մինչ այժմ հետազոտողները հավատում էին, որ ախտանիշները դեռ զարգանում են հիվանդների մեծ մասի մոտ: Նախկինում ենթադրվում էր, որ վարակվածների ճնշող մեծամասնությունը հիվանդության ախտանիշներ է ցույց տվել այս կամ այն աստիճանի, բայց այժմ պարզվում է, որ ախտանիշները կարող են չհայտնվել վարակվածների 65-80%-ի մոտ, ասում է ATEM Capital-ի գլխավոր գործընկեր և համահիմնադիր Անտոն Գոպկան: «Դա չափազանց բարդ է դարձնում համաճարակին հետևելը և կանխելը»,- ընդգծում է նա:
Ավելի վաղ ԱՄՆ գլխավոր համաճարակաբան Էնթոնի Ֆաուին հայտարարել էր, որ ասիմպտոմատիկ դեպքերի մասնաբաժինը 25-50% է: Եվ ԱՀԿ-ն փետրվարին ասաց, որ, հիմնվելով Չինաստանում համաճարակի զարգացման տվյալների վրա, ասիմպտոմատիկ հիվանդությունների դեպքերը հազվագյուտ են և նշանակալի ներդրում չեն ունենում վարակի տարածման գործում: Չինացի գիտնականների ուսումնասիրությունը կասկած է հարուցում այս վարկածի վրա: Սա ընդգծում է համաճարակի պահպանման անհրաժեշտությունը, գրում է Bloomberg-ը:
Այլ եզրակացություններ
Մի քանի ամիս շարունակ հիվանդության հիմնական ախտանիշները չոր հազն ու տապն էին, և միայն վերջերս հայտնի դարձավ, որ COVID-19- ը նաև ախորժակի և հոտի կորստի նշան է: Հետազոտողները այժմ փորձում են ավելի լավ ուսումնասիրել հիվանդության ասիմպտոմատիկ ընթացքի դեպքերը. ախտանշանները կարող են դեռ հայտնվել, բայց հստակ հայտնի չէ, թե ինչպես, այնպես որ բժիշկները չգիտեն, թե ինչի վրա պետք է ուշադրություն դարձնել:
Ապրիլի սկզբին Չինաստանում արդեն հրապարակվել էին տվյալներ, որտեղ նշվում էր, որ հիվանդների 78% -ը ոչ մի ախտանիշ չունի. այդ ժամանակ տեղեկատվությունը հիմնված էր փոքր նմուշի վրա: Համաձայն Առողջապահության ազգային հանձնաժողովի տվյալների ՝ COVID-19- ով 166 հիվանդներից 130 հիվանդներ ախտանիշ չեն ունեցել: Այնուհետև Օքսֆորդի համալսարանի ապացույցների վրա հիմնված բժշկության կենտրոնի էպիդեմիոլոգ և պրոֆեսոր Թոմ Ջեֆերսոնը ասաց, որ եթե այս տվյալները փոքր նմուշի ներկայացուցիչ են, միանգամայն անհասկանալի է, թե ինչու է հայտարարվում կարանտին - վիրուսը ամենուր է: Ջեֆերսոնը իր հոդվածներից մեկում գրել է, որ վիրուսը շատ ավելի տարածված է, քան սովորաբար հավատում են, և կարանտինները չեն օգնի դադարեցնել դա, չնայած դա կհանգեցնի քաղաքացիների սնանկացման:
Շարունակությունը
Չինաստանը շարունակում է որոնել կորոնավիրուսների ասիմպտոմատիկ դեպքեր նույնիսկ մարտ ամսվա առաջին կեսից հետո COVID-19- ի նոր հայտնաբերված դեպքերի թիվը հասել է զրոյի: Ըստ պաշտոնական թվերի ՝ երկրում հիվանդացել է ավելի քան 82,000 մարդ, մահացել է ավելի քան 3000 մարդ: Չինաստանի տասը նահանգներում և քաղաքներում, ներառյալ Ուուհանին, 11000 մարդ փորձարկվելու է արյան մեջ կորոնավիրուսով հակամարմինների գտնելու համար ՝ ավելին իմանալու ասիմպտոմատիկ վարակների մասին, հայտնում է Հուբեյը: Ամեն օր այդպիսի մարդիկ պատահականորեն ընտրվելու են 100 շարջաններից:
Հավանաբար, կորոնավիրուսով հիվանդների թիվը, ովքեր չունեն ախտանիշներ, ավելին է, քան 6,764-ը. նրանց հայտնաբերվել են հիվանդի շփումները դիտարկելով: Մարդու մոտ առանց բնորոշ ախտանիշների կորոնավիրուսից հայտնաբերվելուց հետո նա կարանտինացվում է դիտարկման համար և ազատվում է միայն այն դեպքում, երբ COVID-19 վերլուծությունը բերում է բացասական արդյունք: Նրանք, ովքեր երկու շաբաթվա ընթացքում ախտանիշներ են առաջ բերում, պաշտոնապես վերապատրաստվելու են հաստատված դեպքերի և բուժվելու են հիվանդանոցում:
Նույնիսկ եթե նոր կորոնավիրուսի համար PCR թեստը դրական է, բայց կլինիկական ախտանիշներ չկան, նման դեպքերը վիճակագրության մեջ հաշվի չեն առնվում: «Համաճարակային դինամիկայի գրեթե բոլոր մոդելներն այսօր կառուցված են չինական պաշտոնական տվյալների հիման վրա, որոնք կարող են բազմապատկել նվազեցնել վարակվածների թիվը», - ասում է ATEM Capital- ի համահիմնադիրը:
Չինաստանի 10 նահանգներում և խոշոր քաղաքներում նոր կորոնավիրուսների համար հակամարմինների պատահական նմուշի փորձարկումը կարևոր հաջորդ քայլն է. երբ երկրները քիչ թե շատ վերահսկեն համաճարակը, նրանք կսկսեն իրականացնել այդպիսի ուսումնասիրություններ, ասում է Գոպկան: Պարզելու համար, թե քանի մարդ է ունեցել COVID-19, ներառյալ նրանք, ովքեր չունեն ախտանիշեր, հակամարմինների թեստերը թույլ կտան, նշում է նա:
Գոպկայի հետ համաձայն է «Գենոտեկ» կենսատեխնոլոգիական ընկերության հիմնադիր Արտեմ Էլմուրատովը: Ըստ նրա, նոր տվյալները պետք է ազդեն համաճարակաբանների աշխատանքի վրա. դրանք ցույց են տալիս զանգվածային փորձարկման կարևորությունը: Նշանները, որ Իսլանդիայում հայտնաբերվել են կորոնավիրուսներ, որոնք առանց ախտանիշների են անցնում որոշակի թվով մարդկանց մոտ, հայտնաբերել է Էլմուրատովը: Այնտեղ, կորոնավիրուսների համար փորձարկվել է 6135 առողջ մարդկանց, առանց ախտանիշների և կարանտինացված. պարզվել է, որ նրանցից 52-ը ունեն COVID-19:
Ի՞նչ կար նախկինում
Իտալացի գիտնականները, ովքեր ուսումնասիրեցին վիրուսը Vo Euganeo- ի փակ հեռավոր կոմունայում, որն ունի 3000 բնակիչ, նաև պարզեցին, որ COVID-19- ի դեպքերի մեծ մասը ասիմպտոմատիկ են: Ջեֆերսոնը իր հոդվածում նշել է, որ կոմունայում COVID-19- ի առաջին դեպքի հայտնաբերման պահին դրա բնակիչների 3% -ը արդեն վարակված էր, նրանց մեծ մասը չուներ որևէ ախտանիշ:
